Criterios de inclusión clave:
- Documento de consentimiento informado firmado
- Diagnóstico activo documentado de adenocarcinoma ductal pancreático metastásico
- Caquexia definida por los criterios de Fearon de pérdida de peso
- Haber completado 1 ciclo de 28 días de tratamiento de primera línea con quimioterapia sistémica con nab-paclitaxel y gemcitabina o 2 ciclos de 14 días de quimioterapia con FOLFIRINOX y antes de recibir la quimioterapia del ciclo 2
- Estado general según el Grupo Oncológico Cooperativo del Este (Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG) ≤1 con una esperanza de vida de al menos 4 meses
Criterios de exclusión clave:
- Causas reversibles activas actuales de disminución de la ingesta de alimentos
- Caquexia causada por otros motivos
- Cualquier diagnóstico clínico previo o actual de insuficiencia cardíaca, independientemente de la fracción de eyección ventricular izquierda o de la clasificación de la Asociación de Cardiología de Nueva York (New York Heart Association)
- Fracción de eyección ventricular izquierda <50 %
- Recibir alimentación por sonda o nutrición parenteral al momento de la selección o la aleatorización
- Antecedentes de reacción alérgica o anafiláctica a cualquier anticuerpo monoclonal terapéutico o de diagnóstico
- Antecedentes de alergia o hipersensibilidad a cualquiera de los fármacos quimioterapéuticos o a cualquiera de sus excipientes
- Carcinoma neuroendocrino (carcinoide, en las células de los islotes) o acinar pancreático, metástasis cerebral sintomática, enfermedad leptomeníngea u otras metástasis activas del sistema nervioso central (SNC)
- Función hepática inadecuada
- Enfermedad renal que requiere diálisis o tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) <30 ml/min/1.73 m2
